O sonho de todo estudante \u00e9 terminar a faculdade, mas o \u00faltimo per\u00edodo \u00e9 no m\u00ednimo torturante, pelo menos para a grande maioria. Durante toda a faculdade muitas perspectivas s\u00e3o nutridas em rela\u00e7\u00e3o ao futuro, mas nessa reta final, uma s\u00e9rie de reflex\u00f5es vem \u00e0 tona e podem ser resumidas com uma simples pergunta: \u201cE agora?\u201d.<\/p>\n
\u00c9 necess\u00e1ria a pr\u00e1tica, mas no est\u00e1gio obrigat\u00f3rio para todas as carreiras da \u00e1rea de sa\u00fade, sabemos que o conte\u00fado visto \u00e9 muito menos do que realmente precisamos. Afinal, como as ci\u00eancias de sa\u00fade em geral podem ser resumidas como a \u201cci\u00eancia do j\u00e1 visto\u201d, como se sentir realmente apto para ingressar como ator principal (pelo menos na sua \u00e1rea de compet\u00eancia) na atua\u00e7\u00e3o direta com paciente?<\/p>\n
Na verdade, por mais dif\u00edcil que isso possa parecer, \u00e9 necess\u00e1rio descer do pedestal, pois muitas das vezes nem percebemos que hav\u00edamos subido em um. N\u00e3o somos Deus. E \u00e9 importante fazer essa reflex\u00e3o sobre o assunto. O poder da vida e da morte, da sa\u00fade e da doen\u00e7a n\u00e3o est\u00e1 em nossas m\u00e3os (ainda bem!). Sem entender isso n\u00e3o se sobrevive com sanidade mental. Em in\u00fameras vezes, apesar de nossos esfor\u00e7os herc\u00faleos, eles n\u00e3o ser\u00e3o suficientes. Nem sempre teremos a terap\u00eautica correta, seja ela qual for. Est\u00e1 al\u00e9m da nossa capacidade. Inclusive, uma excelente dica liter\u00e1ria sobre esta abordagem \u00e9 o livro \u201cMortais \u2014 N\u00f3s, a medicina e o que realmente importa no final\u201d de Atul Gawande.<\/p>\n
Nossa fun\u00e7\u00e3o? Utilizar de todo o arsenal que dispomos, sejam eles recursos materiais (t\u00e3o escassos na situa\u00e7\u00e3o da sa\u00fade p\u00fablica atual), intelectuais, criativos, emocionais e, principalmente, humanos. Nosso desafio \u00e9 entender que nossos pacientes n\u00e3o s\u00e3o um amontoado de c\u00e9lulas e sistemas, com uma s\u00e9rie de monitores e bombas infusoras, aguardando exames e com um n\u00famero de prontu\u00e1rio. S\u00e3o pessoas. Seres humanos com um nome, uma hist\u00f3ria, com pessoas que esperam por ele do lado de fora das pesadas portas da UTI. E n\u00f3s? Quem somos n\u00f3s? Somos os terapeutas que escolheram estar ali, mas tamb\u00e9m somos humanos. N\u00e3o somos o t\u00edtulo que carregamos ou n\u00famero do carimbo do conselho que pertencemos, com um jaleco branco. N\u00e3o somos infal\u00edveis. N\u00e3o temos superpoderes. N\u00e3o somos Deus.<\/p>\n
Nossos cursos de gradua\u00e7\u00e3o, p\u00f3s-gradua\u00e7\u00e3o e resid\u00eancia est\u00e3o preocupados em formar, mas n\u00e3o em informar. Quem nos ensinou que n\u00f3s chorar\u00edamos ao ver um paciente morrer quando houv\u00e9ssemos tentado todas as possibilidades? Quem nos ensinou que muitas vezes um sorriso vale mais do que morfina? Que olhar nos olhos daquele que est\u00e1 no leito e com verdade no olhar e apenas dizer ele vai se recuperar, talvez seja melhor que um antibi\u00f3tico em alguns casos? Quem nos ensinou que nosso maior desafio n\u00e3o era a escolha certa do medicamento, do modo ventilat\u00f3rio, do tipo de curativo, mas sim o dom\u00ednio das nossas pr\u00f3prias emo\u00e7\u00f5es quando tiv\u00e9ssemos que ver uma fam\u00edlia dilacerada pela dor da perda, que nem n\u00f3s mesmos aprendemos a lidar?<\/p>\n
Tudo isso despenca como uma avalanche sobre quem se forma. A m\u00e3o treme, porque sabe que agora \u00e9 voc\u00ea o respons\u00e1vel pelo plant\u00e3o e, algumas vezes, quase nem d\u00e1 vontade de cruzar as portas no CTI e colocar o esteto no pesco\u00e7o. E acredite voc\u00ea n\u00e3o ter\u00e1 todas as respostas, mas tem uma grande vantagem: a garra de querer busc\u00e1-las.<\/p>\n
A seguran\u00e7a da repeti\u00e7\u00e3o do cotidiano nos faz perder pouco a pouco a capacidade de buscar a resposta e acabamos esquecendo que por mais que passemos horas a fio de plant\u00e3o, jamais saberemos responder todas as perguntas.
\nParece redund\u00e2ncia falar de tudo isso, mas \u00e9 necess\u00e1rio. Ler esse post n\u00e3o vai tirar o medo que vai sentir na primeira PCR – Parada Cardio-Respirat\u00f3ria, nem na primeira intuba\u00e7\u00e3o, mas acredite, \u00e9 bem poss\u00edvel que voc\u00ea saiba exatamente o que precisa fazer, mesmo que o medo ainda te atrapalhe um pouco. Na sua pr\u00e1tica cl\u00ednica certamente haver\u00e1 um pneumot\u00f3rax, um acesso perdido, uma extuba\u00e7\u00e3o acidental, mas depois que o nervosismo passar, a\u00ed sim, quando a ficha cair, vai entender que o tempo todo voc\u00ea sabia o que precisava fazer, desde que tenha se aplicado para isso.<\/p>\n
Agora menino(a), respira fundo, e entende que em um CTI, quase nunca lembrar\u00e3o do seu nome nem das vezes que voc\u00ea levou para casa as perguntas sobre o caso do seu paciente para melhorar sua conduta, sen\u00e3o com ele, com os pr\u00f3ximos que encontrar pelo caminho. Mas tenha a certeza de que na sua mente, figurar\u00e3o como em um filme todas as vezes que a sua atua\u00e7\u00e3o foi determinante, se por acaso, em algum momento da sua vida voc\u00ea pensar em desistir.<\/p>\n
Queremos concluir, pelo menos hoje, com uma reflex\u00e3o. O que vale a mais? A experi\u00eancia do \u201cj\u00e1 visto\u201d ou a curiosidade da inseguran\u00e7a? Nossa resposta: O incr\u00edvel balan\u00e7o entre os dois extremos. Ningu\u00e9m sabe demais ao ponto de j\u00e1 ter visto e aprendido tudo, nem \u00e9 inexperiente o suficiente para n\u00e3o ter uma no\u00e7\u00e3o do que precisa fazer (caso contr\u00e1rio n\u00e3o teria conclu\u00eddo a faculdade). Portanto, no seu primeiro plant\u00e3o como profissional, abra a porta do CTI com as duas m\u00e3os e ao olhar todos aqueles leitos, respire fundo e \u201cse der medo, vai com medo mesmo\u201d, mas n\u00e3o perca a oportunidade de se manter como um eterno aprendiz.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
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