{"id":3656,"date":"2021-10-29T16:11:24","date_gmt":"2021-10-29T19:11:24","guid":{"rendered":"http:\/\/fisiocti.com\/site\/?p=3656"},"modified":"2022-04-25T12:43:41","modified_gmt":"2022-04-25T15:43:41","slug":"voce-por-estar-usando-o-oxigenio-da-maneira-errada","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/fisiocti.com\/site\/voce-por-estar-usando-o-oxigenio-da-maneira-errada\/","title":{"rendered":"Voc\u00ea pode estar usando o oxig\u00eanio da maneira errada!"},"content":{"rendered":"\n

O oxig\u00eanio \u00e9 conhecido como o g\u00e1s da vida. Mas ser\u00e1 que quanto mais melhor? A resposta \u00e9 N\u00c3O! Tudo que \u00e9 demais sobra, e tudo que sobra vai para o lixo. Em rela\u00e7\u00e3o ao oxig\u00eanio, al\u00e9m de sobrar, ainda causa uma s\u00e9rie de danos. Se voc\u00ea est\u00e1 usando para todo e qualquer paciente que chega no seu servi\u00e7o, voc\u00ea est\u00e1 fazendo muito mal a ele.<\/p>\n\n\n\n

Mas, ent\u00e3o, porque quase todo mundo que est\u00e1 no CTI ou na emerg\u00eancia acaba ganhando alguma forma de suplementa\u00e7\u00e3o de oxig\u00eanio? H\u00e1bito! Sabe daqueles que a gente n\u00e3o questiona por que faz? Ent\u00e3o! Ao colocar o oxig\u00eanio, seja na forma de cateter ou m\u00e1scara, h\u00e1 a sensa\u00e7\u00e3o de que o paciente ir\u00e1 respirar melhor e ficar mais confort\u00e1vel! S\u00f3 tenho uma coisa a dizer: oxig\u00eanio n\u00e3o \u00e9 chupeta! N\u00e3o acalma, n\u00e3o organiza e n\u00e3o traz para o centro!<\/p>\n\n\n\n

Oxig\u00eanio \u00e9 um recurso valioso, mas deve ser usado se, e somente se, o paciente possuir sinais de hipoxemia. O principal deles, facilmente percebido, \u00e9 a satura\u00e7\u00e3o perif\u00e9rica de oxig\u00eanio (SpO2). Isso mesmo, aquela que voc\u00ea mede com o ox\u00edmetro. R\u00e1pido, f\u00e1cil, indolor e vai te mostrar se as hem\u00e1cias est\u00e3o totalmente carregadas de oxig\u00eanio ou n\u00e3o. Lembrando: \u00e9 a hemoglobina, prote\u00edna localizada na hem\u00e1cia, a principal respons\u00e1vel por transportar oxig\u00eanio para o tecido.
Todas as recomenda\u00e7\u00f5es atuais nos informam que devemos assegurar uma SpO2 entre 92-96% e ainda considerar que pacientes hipox\u00eamicos cr\u00f4nicos, como os aqueles com DPOC, podem ter uma SpO2 de base mais baixa e, nesse caso, sem necessidade de suplementa\u00e7\u00e3o.<\/p>\n\n\n\n

Ent\u00e3o, vem comigo. Adianta dar mais oxig\u00eanio se as hem\u00e1cias estiverem completamente carregadas? N\u00e3o! Se a SpO2 estiver dentro desse alvo que falamos acima, n\u00e3o precisamos suplementar oxig\u00eanio. Para atingir uma SpO2 em torno de 89%, precisamos garantir uma quantidade de oxig\u00eanio dissolvido no plasma acima de 60 mmHg. Com 104 mmHg temos uma SpO2 98%. Esse oxig\u00eanio dissolvido no sangue, chamamos de PaO2, que \u00e9 medida da gasometria arterial.<\/p>\n\n\n\n

Por\u00e9m, o que realmente incomoda nessa quest\u00e3o da suplementa\u00e7\u00e3o de oxig\u00eanio \u00e9 que o nosso corpo tem estrat\u00e9gias para lidar com a hip\u00f3xia como, por exemplo, o aumento do d\u00e9bito card\u00edaco, aumento da extra\u00e7\u00e3o de oxig\u00eanio, aumento da ventila\u00e7\u00e3o, dentre outros. Por\u00e9m, voc\u00ea sabia que nosso corpo n\u00e3o sabe lidar com a hiper\u00f3xia (aumento da quantidade de oxig\u00eanio al\u00e9m do fisiol\u00f3gico). E da\u00ed? Se liga em algum das consequ\u00eancias da hiper\u00f3xia:<\/p>\n\n\n\n